- Yerelin Moreno Busulfan
- Carlos Vega Doxorubicina
- Felicia Sención Cytarabina
- Yeimi Rodríguez Bleomicina
- Betzaida Nuñez Paclitaxel
- Santiago Lam Anastrozole
- Alba Rosa Hernández Carmustina
- Lisbeth Sanchez Bicalutamida
- Jeniferth Rodríguez Ifosfamida
6. Dosificación:
7. Reacciones Adversas
8. Interacciones
9. Contraindicaciones
10. Parámetros que se deben monitorear
11. Formas de Dosificación
12. Administración en Pacientes con Falla Renal y Hepática
INTRODUCCIÓN
Los fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central (SNC) influyen en las vidas de todas las personas, todos los días. Estos agentes son invalorables terapéuticamente porque pueden producir efectos fisiológicos y psicológicos específicos. Pueden aliviar en forma selectiva el dolor o la fiebre, suprimir los trastornos del movimiento o prevenir las convulsiones además inducen el sueño o despertar, reducir el deseo de comer o combatir la tendencia al vómito. Se utilizan para tratar la ansiedad, la manía, la depresión o la esquizofrenia si alterar la conciencia.
DOLOR
La función fisiológica del dolor es señalar al sistema nervioso que una zona del organismo está expuesta a una situación que puede provocar una lesión. Esta señal de alarma desencadena una serie de mecanismos cuyo objetivo es evitar o limitar los daños y hacer frente al estrés.
Existen dos tipos principales de dolor:
1. Agudo
2. Crónico
El dolor agudo no dura demasiado y cesa cuando una lesión se cura.
El dolor crónico puede durar meses o más. No hay un propósito útil para el dolor crónico; cambia el sistema nervioso, y por lo tanto, se considera una enfermedad. Si no recibe tratamiento, puede deprimir el sistema inmunitario y retrasar la curación.
ESCALA PARA EL MANEJO DEL DOLOR
FÁRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR
ANALGÉSICOS OPIOIDES
ACCIÓN
Los analgésicos opioides agonistas narcóticos estimulan los receptores opioides para producir efectos similares a la morfina (analgesia). Se incluyen también:
· Los antagonistas de receptores opioides
· Los Agonistas-antagonistas de acción mixta
Las β-endorfinas, las encefalinas y dinorfinas son opioides endógenos que estimulan los receptores opioides
NARCÓTICOS AGONISTAS
· Indicados en dolor intenso
· Actividad en los receptores mu, kappa y posiblemente delta
Este grupo de analgésicos incluye:
1. Alcaloides naturales del Opio: Morfina y Codeína
2. Análogos semisintéticos: dextrometorfano (antitusivo), hidromorfona
3. Compuestos sintéticos: Fentanilo, meperidina y loperamida (antidiarreico sin analgesia)
NARCÓTICOS AGONISTAS-ANTAGONISTAS
1. Pentazocina yNalbufina
2. Buprenorfina
Por su actividad antagonista pueden presentar síndrome de supresión en dependencia a opioides
Los agonistas-antagonistas mixtos no deben usarse en el dolor crónico asociado a cáncer por los efectos psicotómiméticos que produce.
EFECTOS FARMACOLÓGICOS DE LOS OPIOIDES
1. Tolerancia y Dependencia
2. Analgesia
3. Sedación, euforia o disforia
4. Depresión de la Respiración
5. Miosis
6. Antitusígeno
7. Emético
8. Convulsionante
9. Hipotensión postural con mofina IV
10. Estreñimiento
11. Liberación de Histamina
12. Aumenta el tono del músculo liso
13. Disminución del tono uterino: prolonga el trabajo de parto